廣州市城鎮職工生育保險參保人員就醫須知
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一、產前檢查就醫確認辦理指引
1.申辦對象：
（1）當月正常享受職工基本醫療保險（含生育保險）待遇的在職職工。
（2）當月正常享受職工基本醫療保險待遇的靈活就業人員、退休人員、退休延繳人員及辦理傷殘退休手續的工殘職工。
（3）當月領取失業保險金的失業人員。
（4）當月正常享受職工基本醫療保險待遇的男職工，其未就業配偶。
2.申辦時間：自確診妊娠之日至分娩或終止妊娠前均可辦理。
3.申辦資料：
（1）《廣州市職工生育保險產前檢查就醫確認申請表》，需由參保人本人簽名；
（2）《孕產婦保健系統管理手冊》或確診妊娠的病歷資料；
（3）有效身份證：如身份證、社會保障卡或醫保電子憑證等；參保人員夫婦雙方均為外國（境）籍人員的，應提供夫妻雙方有效護照或港澳臺通行證（原件和復印件）。
備注： 1.異地產檢的參保人與未就業配偶，通過廣東政務服務網等方式由各醫保分中心辦理就醫確認手續。2.申請醫院一經選定，原則上不允許更改；因住所變化等特殊事由確需變更選定醫療機構的，向各醫保分中心申請辦理變更手續（新冠疫情期間改點的不受限制） 。
4.申辦流程：
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? ??選定我院作為產檢選定醫療機構的參保人 |
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參保人按規定提供申辦資料到醫保辦辦理就醫確認手續 |
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醫保辦審核申辦資料，并錄入生育保險信息系統 |
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《就醫確認申請表》蓋章后返還參保人，作為辦理就醫確認手續的憑證 |
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備注：參保人選擇“中山大學附屬第三醫院”作為產檢選定醫療機構只能在中山大學附屬第三醫院天河院區享受相應待遇。
二、參保人員門診產檢就醫流程
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參保人出示身份證、有效醫療保險就醫憑證到掛號處掛號 （信息卡的身份類別顯示為“廣州職工醫保”） |
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? ? ? ? ? ? ? 參保人就診，醫生開具生育門診產檢項目處方 |
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產科門診護士臺，核對檢查項目并加蓋“生育保險”章 |
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參保人持身份證、有效醫療保險就醫憑證及加蓋“生育保險”章的處方等， 到收費處繳費結算 |
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三、參保人員住院分娩就醫流程
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參保人經醫生診斷，需住院分娩，醫生開具《住院卡》 |
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參保人持身份證、有效醫療保險就醫憑證、《住院卡》等， 到住院收費處入院窗辦理入院手續，繳納住院押金 |
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住院分娩 |
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病人接醫生出院通知 |
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病人持身份證、有效醫療保險就醫憑證、《預收醫藥費收據》等， 到住院收費處出院窗辦理出院手續 |
備注：住院終止妊娠及計生手術就醫參照上述流程
四、門診終止妊娠及計生手術就醫流程
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參保人出示身份證、有效醫療保險就醫憑證到掛號處掛號 |
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參保人就診，醫生開具計生門診項目處方 |
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產科門診護士臺，核對檢查項目并加蓋“計生手術”章 |
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參保人持身份證、有效醫療保險就醫憑證及加蓋“計生手術”章的處方等， 到收費處繳費結算 |
五、參保人員轉診轉院流程
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參保人因病情需要轉往高一級定點醫療機構或專科定點醫療機構診治 |
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由轉出醫院主診醫師填寫《廣州市職工生育保險參保人轉院登記表》， 由副主任醫師以上或科主任簽名確認 |
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參保人持《轉診轉院申請表》到轉出醫院醫保辦申請辦理轉診轉院手續 |
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轉入定點醫療機構同意，參保人按轉入醫院規定辦理相關手續 |
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