? ? ? ?你能想象，臉上潰爛出一個(gè)拳頭大的空洞，每天吞下幾十顆止痛藥，卻依舊疼痛難忍、痛不欲生嗎？這是許多鼻顱底腫瘤或鼻咽癌治療后患者的絕望處境。腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā)或治療后帶來的嚴(yán)重的顱底組織壞死，常常令患者出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)感染，甚至進(jìn)一步引發(fā)致死性大出血、多器官衰竭、顱內(nèi)感染等致命并發(fā)癥。尤其是在鼻咽癌高發(fā)的廣東地區(qū)，40-50%的鼻咽癌治療失敗患者死于顱底壞死，頸內(nèi)動(dòng)脈破裂后患者死亡率接近80%。守住這些患者的生命最后防線，是嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，更是我們肩負(fù)的使命。

? ? ? ?鼻眶頜顱底中心，依托中山三院腦病中心、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)與臨床科研平臺，聯(lián)合耳鼻咽喉頭頸外科、神經(jīng)外科、口腔頜面外科、眼科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤放射治療科、病理科、影像科、核醫(yī)學(xué)科、麻醉科等專科，形成"評估-手術(shù)-放化療-康復(fù)"全流程診療體系，系統(tǒng)攻堅(jiān)鼻-眶-頜面-顱底復(fù)雜疑難疾病。中心致力于建設(shè)臨床診療、解剖培訓(xùn)、新技術(shù)研發(fā)基地，打造嶺南一流、國內(nèi)先進(jìn)、對接國際的一站式平臺，為患者提供全流程解決方案。

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2創(chuàng)新技術(shù)破困局：從“無法可治”到“絕處逢生”

? ? ? ?創(chuàng)新分級體系：中心團(tuán)隊(duì)提出了根據(jù)不同壞死范圍建立鼻咽壞死分級、分度標(biāo)準(zhǔn)及修復(fù)重建選擇策略，首次在國際上提出游離皮瓣用于顱底修復(fù)重建的選擇標(biāo)準(zhǔn)和適應(yīng)癥。

? ? ? ?“移花接木”煥生機(jī)： 針對鼻咽顱底區(qū)域侵犯頸內(nèi)動(dòng)脈的高風(fēng)險(xiǎn)病例，中心提出了系統(tǒng)的手術(shù)處理策略。鼻顱底團(tuán)隊(duì)與咽喉頭頸科主任葉進(jìn)教授帶領(lǐng)的頭頸團(tuán)隊(duì)在游離皮瓣修復(fù)重建方面合作創(chuàng)新，共同攻克顱底重建難題，使用游離皮瓣技術(shù)修復(fù)復(fù)雜顱底壞死，率先完成國際首例全內(nèi)鏡下經(jīng)頜下咬肌前緣通路前臂游離皮瓣修復(fù)顱底手術(shù)，填補(bǔ)技術(shù)空白，并獲醫(yī)院“遠(yuǎn)航計(jì)劃”資助開展前瞻性研究。

? ? ? ?顯著提升生存質(zhì)量：這些創(chuàng)新的顱底修復(fù)重建技術(shù)改變了嚴(yán)重顱底壞死患者“短期死亡”“生不如死”“無法可治”的局面，讓許多命懸一線的重癥患者在這里“絕處逢生”。開展這一技術(shù)一年多以來，已為嚴(yán)重鼻咽癌放療后壞死患者成功實(shí)施挽救性手術(shù)110例，不僅挽救了這些患者的生命，而且明顯地改善了生活質(zhì)量。輻射服務(wù)患者范圍覆蓋全國各地。

? ? ? ?在眼眶相關(guān)手術(shù)領(lǐng)域，中心提出以眶為核心的“360度”手術(shù)入路治療理念和選擇標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病變特點(diǎn)個(gè)性化選擇經(jīng)鼻及鼻竇、經(jīng)頜、經(jīng)顴蝶、經(jīng)顱等多種手術(shù)入路，應(yīng)用微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)、3D打印技術(shù)，實(shí)現(xiàn)復(fù)雜腫瘤的精準(zhǔn)切除、功能保全及精準(zhǔn)重建。同時(shí)，中心在國際上首次提出內(nèi)鏡輔助下微創(chuàng)眶外側(cè)入路，完成甲狀腺眼病的深外側(cè)眶減壓，提升手術(shù)安全性和療效。

? ? ? ?中心積極開展對外學(xué)術(shù)交流，在國際舞臺上展現(xiàn)中國醫(yī)療實(shí)力。在2024年日本國際鼻科大會(huì)上，有8篇口頭發(fā)言，成為國內(nèi)發(fā)言最多的團(tuán)隊(duì)，在2024年中華醫(yī)學(xué)會(huì)鼻科手術(shù)視頻比賽中，分別榮獲顱底組第一名和鼻竇炎組第二名的優(yōu)異成績。2025年6月22-25日，鼻科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合鼻眶領(lǐng)顱底中心受邀參加國際鼻科學(xué)領(lǐng)域最具影響力的盛會(huì)——第30屆歐洲鼻科大會(huì)暨第43屆國際鼻部炎癥和過敏會(huì)議、第25屆國際鼻科大會(huì)(ERS-ISIAN-IRS 2025)，憑借在鼻癌外科及顱底修復(fù)領(lǐng)域的創(chuàng)新及扎實(shí)工作，共有6篇投稿被邀請進(jìn)行口頭發(fā)言，在大會(huì)上進(jìn)行了匯報(bào)交流。其中石照輝主任代表團(tuán)隊(duì)所作的關(guān)于顱底壞死手術(shù)中頸內(nèi)動(dòng)脈處理的報(bào)告更榮膺大會(huì)“最佳發(fā)言”殊榮。

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? ? ? ?在學(xué)術(shù)影響力建設(shè)方面，團(tuán)隊(duì)開創(chuàng)了【中山三院鼻眶頜顱底中心病例速遞】專刊并連載30期，累計(jì)閱讀量超10萬次。中心主辦了兩屆嶺南鼻顱底學(xué)術(shù)會(huì)議，并開展鼻內(nèi)鏡相關(guān)解剖培訓(xùn)。2024年，中心牽頭40余家單位成立“嶺南鼻顱底專科聯(lián)盟”，并開展【嶺南鼻顱底專科聯(lián)盟繼續(xù)教育課堂】講座30期，及聯(lián)盟內(nèi)多學(xué)科討論線上直播，深受業(yè)內(nèi)同行廣泛好評。

? ? ? ?中山三院鼻眶頜顱底中心通過持續(xù)的技術(shù)突破、多學(xué)科的精誠合作，正在積極探索復(fù)雜顱底疾病治療的新路徑，讓 “命懸一線，絕處逢生” 從愿景變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，為廣大患者牢牢守護(hù)著生命的最后防線。未來，中心將繼續(xù)秉持 “醫(yī)德至上，博積精勤” 的理念，為推動(dòng)我國鼻眶頜顱底疾病診療水平的提升貢獻(xiàn)更多力量。

? ? ? ?預(yù)約方式：關(guān)注“中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院”微信公眾號 → 快速訪問 → 我要掛號 → 選擇“鼻眶頜顱底中心”或相應(yīng)科室/現(xiàn)場掛號。