成果頻出,中山三院腦病中心如何發力?
? ? ? ?近日,中山大學附屬第三醫院腦病中心傳來好消息,由院長、骨科學科帶頭人、國家藥監局細胞類產品質量研究與評價重點實驗室主任戎利民教授牽頭的“注射用間充質干細胞(臍帶)治療外傷性脊髓損傷單臂、開放、多中心探索性臨床研究”正式啟動。
? ? ? ?在腦病中心大平臺的支持下,該研究為世界上規模最大、病程覆蓋最全的“臍帶間充質干細胞治療脊髓損傷”相關臨床研究,均已通過國家衛健委和藥監局備案,將為推動干細胞臨床治療走向規范化和標準化提供重要支撐。這將成為我院腦病中心建設的另一重要里程碑式成果。
? ? ? ?中山三院腦病中心不斷創新,喜報頻頻。已牽頭國家重點研發計劃等國家重點重大項目3項,獲省部級科技進步獎3項,在以自閉癥、脊髓損傷修復、神經免疫疾病、腦血管病、神經退行性疾病、神經微創技術、抑郁癥等疾病/技術領域,取得一批關鍵原創性成果,牽頭發布疾病/技術相關診療指南/標準/專家共識共10部,在包括Lancet、Lancet Neurology、JAMA Neurology、Nature Communications等期刊發表高水平學術論文逾百篇。
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強強聯合,打造一站式腦病診療研究中心
? ? ? ?“十三五”期間,中山三院積極響應“腦科學與類腦研究(腦計劃)”的國家重大科技戰略需求,圍繞“腦病”開展深度學科融合,以神經內科、神經外科、腦血管外科、脊柱外科、精神心理科、兒童發育行為中心、康復醫學科為核心臨床架構,依托醫學影像等學科及干細胞與免疫治療中心、大數據人工智能中心、納米醫學中心等研究平臺,于2018年10月成立“腦病中心”。重點聚焦兒童自閉癥、抑郁癥、精神分裂癥、腦脊髓損傷、神經免疫病、老年癡呆癥、吞咽及認知功能康復等疾病診療研究及人工智能輔助相關診療決策技術開發等。
? ? ? ?目前,腦病中心已獲批委省共建“國家神經區域醫療中心”(中南)建設單位,牽頭發起組建“粵港澳高校精神與神經疾病聯盟”,作為聯合單位參與申報建設“國家精神區域醫療中心”(中南)。

國家神經區域醫療中心專家評審會現場
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創新管理,探索多學科、跨領域合作有效機制
? ? ? ?為確保多學科、跨領域合作能常態化有序開展,中山三院創新管理模式,以脊柱脊髓專家戎利民教授為代表的一批專業技術過硬、管理經驗豐富的專家,組成腦病中心的高級管理層架構。并成立精神與神經疾病研究中心辦公室,作為日常行政機構,由專職人員推進中心建設規劃落地執行。
? ? ? ?腦病中心通過多學科的協同合作、研討交流、資源共享,探索解決關鍵管理問題和科學研究問題的有效機制,并制度化、流程化、質控標準化。圍繞腦病,醫院逐步建立起睡眠醫學中心、脊柱側彎中心、認知障礙診療中心、鼻眶頜顱底中心、罕見病中心、眩暈耳鳴診療中心等專病中心,以患者就醫需求為導向組建了多個單病種MDT團隊。與中山大學校內外醫、理、工團隊開展協同攻關,聯合高水平研究機構和團隊力量,建成覆蓋“預防-診斷-臨床救治-基礎攻關-臨床研究-技術及產品轉化-推廣應用”的多學科、跨領域全鏈條診療研究服務模式。
? ? ? ?以病種為中心的跨領域合作,讓患者收獲了實實在在的益處。以睡眠障礙類患者就診為例,此類疾病原因多樣,可能由神經、精神、咽喉呼吸、心血管、內分泌等多類疾病導致,治療手段多種多樣。傳統模式下,患者的診斷、治療可能需要輾轉于多個科室,甚至由于就診科室不對口導致延誤診療。在中山三院腦病中心,由神經內科牽頭,精神心理科、耳鼻咽喉頭頸外科、康復醫學科、兒童發育行為中心、手術麻醉中心、心血管內科、內分泌科等學科共同參與,組建了針對睡眠障礙的單病種多學科診療團隊,梳理了睡眠方向人員隊伍、設備實施、醫療技術、藥品器械等,優化學科間轉診會診等診療合作機制,不管是睡不著,還是打呼嚕,患者來就診可以接受經多學科討論后建立起來的規范一站式診療服務。學科間也通過單病種中心加強學術交流,從而推動診療水平繼續提升。
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腦病中心定期舉行多學科病例討論
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多措并舉,為腦科學發展培養人才
? ? ? ?為了提升華南地區腦病診療水平,中山三院一直致力于加強學生和從業人才培養。
? ? ? ?精神心理科已成為全省精神心理專科人才發源地。近5年主編校級教材2部,副主編“十三五”規劃教材3部,參編“十二五 “”十三五”規劃教材5部;承擔中山大學多項教學任務,包括本科生/博士/碩士教育、住院醫師規范化培訓、進修醫師培訓、國家級、省級繼教班等。
? ? ? ?兒童發育行為中心于2012年開設國內首個發育行為兒科病房,并積極發揮“全國自閉癥診斷干預培訓示范基地”作用,每年培訓大量的本科生、研究生以及進修醫生和治療師,并在他們走上相關工作崗位后仍持續對其工作進行指導交流。開設具有自主知識產權的自閉癥家庭循證干預BSR模式的行為治療班,開展周末自閉癥家長課堂、門診親子班和家庭式住院親子班的訓練模式。
? ? ? ?康復醫學科是全國住院醫師規范化康復醫學科重點培訓基地,每年接收進修生人數不斷增長,2023年達141人,其中進修6個月及以上占80%,為全院接收進修生最多的科室。康復醫學科近五年已培養進修生737人,主要圍繞神經康復專科吞咽、運動、認知特色開展,反響良好,大多數成為所在單位的業務骨干。
? ? ? ?為了發動青年力量了解、參與到腦科學事業發展中,中山三院在中山大學南校園為非醫學生開設了“腦科學與腦疾病”通識課程,授課專家由神經內科、精神心理科、兒童發育行為中心、康復醫學科等相關領域的知名專家擔任,為青年人提供洞悉腦科學前沿的窗口,推動中山大學創造性人才培養。
? ? ? ?此外,腦病中心各專科每年還定期通過義診、線上線下科普等為群眾傳授科學防病、治病知識,呼吁更多人了解腦疾病,重視腦健康。
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破除壁壘,“1+1>2”成效顯著
? ? ? ?歷經五年成長,中山三院腦病中心不斷服務患者的同時,在臨床和基礎人才引育、醫療服務模式優化、醫學理論與技術創新、學科引領輻射能力等方面也實現了跨越式發展,疑難危重癥診療占比大幅提高,診療水平持續提升。中心新增2名全職國家杰出青年,引進青年百人3名。3個專科獲批國家臨床重點專科建設項目。
? ? ? ?康復醫學科從復旦榜全國提名專科躍居全國專科聲譽榜第6位,連續蟬聯華南區首位;神經內科連續4年獲得全國專科提名。腦病中心新增獲批國家級/省部級專病診療中心、研究平臺5個(含建設項目)。

部分優秀科研成果
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? ? ? ?12月12日,在廣東省衛生健康委員會舉辦的2023年廣東省提升醫療質量暨國家臨床重點專科能力建設工作培訓班上,我院腦病中心案例《推動疾病為核心的資源整合,鍛造新時代高質量學科發展》獲評2023年廣東省臨床專科能力建設優秀案例,并作為優秀案例代表在培訓會現場展示,將腦病中心建設經驗向全省同行分享。

獲獎證書
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? ? ? ?多年來,中山三院堅持以優勢特色專科帶動醫院綜合發展的思路,以點帶面推進醫院學科建設和高質量發展。目前,醫院已經形成了肝病、腦病和免疫性疾病三大學科群。未來,中山三院將繼續貫徹落實國家、省市關于推動臨床專科能力建設相關文件精神,堅持以患者為中心,以疾病為導向,探索打破原有醫學學科和診療科目壁壘,鍛造新時代高質量“1+N”學科群發展模式,全面提升肝病、腦病、免疫性疾病診療服務水平。
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