胃腸外科團隊牽頭制定“保留鄧氏筋膜全直腸系膜切除術(iTME)中國專家共識(2021版)”

發布人:高級管理員 發布日期:2021-07-23


近日,由我院胃腸外科團隊牽頭,聯合中國醫師協會結直腸腫瘤專委會微創解剖學組、中國性學會結直腸肛門功能外科分會、國內相關領域知名專家共同制定的“保留鄧氏筋膜全直腸系膜切除術(iTME)中國專家共識(2021版)”于《中華胃腸外科雜志》發布。

該共識一經發布,閱讀量迅速沖上《中華胃腸外科雜志》文章閱讀量的TOP1,引起業界對共識內容的高度關注。我院胃腸外科衛洪波教授團隊對直腸癌學術研究和臨床實踐的突出貢獻,將為數以萬計的直腸癌患者帶來福音。

直腸癌是常見、多發惡性腫瘤,而我國以中低位直腸癌居多。自1982年,英國R.J. Heald教授提出全直腸系膜切除術(TME)理念以來,TME已成為中低位直腸癌手術的金標準。但同時TME術中盆腔自主神經損傷常導致術后排尿和性功能障礙,從而嚴重影響患者的生活質量。這不僅是醫學問題,甚至成為亟待解決的社會問題。因此,如何保護盆腔自主神經,改善患者術后生活質量成為學界研究的熱點。

30多年來,胃腸外科衛洪波教授一直致力于盆腔自主神經保護直腸癌根治術的相關研究,帶領團隊通過解剖學、組織學和功能學研究,證實鄧氏筋膜切除與術后排尿和性功能障礙密切相關。對經典TME理論提出質疑,大膽提出了保留鄧氏筋膜的全直腸系膜切除術(iTME)的新理念,并通過多中心隨機對照臨床試驗,證實iTME能夠降低術后排尿和性功能障礙發生率、改善患者術后生活質量。

2018年,衛洪波教授受邀在美國外科醫師年會(ACS)上做主題報道,并受到國際媒體的采訪和廣泛關注。隨后,多中心臨床試驗中期結果發表在國際外科頂級期刊Annals of Surgery上,引起國際外科界的強烈反響。


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1.衛洪波教授在2018年美國外科醫師年會(ACS)上接受國際媒體采訪

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2.iTME多中心臨床試驗結果發表在Ann Surg上


同時,為了規范iTME的手術入路,胃腸外科團隊結合多年的手術經驗和解剖研究,提出以盆底腹膜反折線為標志進行解剖分離、更利于鄧氏筋膜的完整保留和手術的規范化實施,并將其命名為“衛氏線”。


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3.“衛氏線”商標注冊證


基于上述系統性、原創性研究成果,我院胃腸外科團隊牽頭制定了iTME中國專家共識。該共識的制定,有助于加強胃腸外科醫生的功能保護意識、規范iTME手術操作,最終會大大提高直腸癌患者的術后生活質量。

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