2025年脫髓鞘疾病診療能力提升系列學(xué)習(xí)班“神免蒲公英-中山三學(xué)苑”第三期圓滿舉辦

發(fā)布人:精神與神經(jīng)疾病研究中心 發(fā)布日期:2025-04-03

開篇:傳承使命,共啟神免診療新篇章

2025年3月27日至28日,由中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院(以下簡稱“中山三院”)神經(jīng)免疫團(tuán)隊主辦的“2025年脫髓鞘疾病診療能力提升系列學(xué)習(xí)班——神免蒲公英中山三學(xué)苑”第三期活動在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院盛大舉行。本次活動以“規(guī)范診療路徑、聚焦全程管理”為核心主題,吸引了來自全國30余個城市的40多位神經(jīng)免疫領(lǐng)域?qū)W者、臨床醫(yī)生及多學(xué)科專家參與。本次活動以“規(guī)范診療路徑、聚焦全程管理”為核心,匯聚全國神經(jīng)免疫領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者,通過學(xué)術(shù)研討、多學(xué)科實戰(zhàn)演練、人文實踐等形式,全面展現(xiàn)神經(jīng)免疫疾病診療的“中山三院模式”,助力“神免百城醫(yī)生地圖”戰(zhàn)略落地,推動神經(jīng)免疫專科診療水平邁向新高度。

image-20250618181851-1

圖:現(xiàn)場合影

?

學(xué)術(shù)啟航:學(xué)科傳承與臨床實戰(zhàn)并舉

開場致辭:學(xué)科使命與未來展望

活動伊始,在中山三院神經(jīng)內(nèi)科副主任舒崖清副教授的主持下,中山三院神經(jīng)內(nèi)科首席專家胡學(xué)強(qiáng)教授、中山三院副院長邱偉教授、中山三院神經(jīng)內(nèi)科主任陸正齊教授、中山三院神經(jīng)內(nèi)科副主任彭福華教授聯(lián)袂致辭,回顧團(tuán)隊數(shù)十年在神經(jīng)免疫領(lǐng)域的深耕成果。胡學(xué)強(qiáng)教授強(qiáng)調(diào):“神經(jīng)免疫疾病診療需以患者為中心,構(gòu)建‘早診早治、精準(zhǔn)分型、全程管理’的閉環(huán)體系,讓更多患者獲得規(guī)范化診療。”

image-20250618181858-2

圖:依次為彭福華教授、陸正齊教授、胡學(xué)強(qiáng)教授、邱偉教授、舒崖清副教授 致辭

育齡期管理:多學(xué)科協(xié)作破解生育難題

作為國內(nèi)首家開展生育與神經(jīng)免疫性疾病多學(xué)科門診的單位,中山三院神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)中心、臨床藥學(xué)室等科室,為患有神經(jīng)免疫性疾病的育齡期患者提供生育咨詢、圍妊娠期疾病管理、用藥方案選擇等專業(yè)指導(dǎo)。

中山三院神經(jīng)內(nèi)科肖麗博士在專題分享中系統(tǒng)解析了多發(fā)性硬化(MS)育齡期女性患者的全程管理策略,提出“孕前1年疾病穩(wěn)定(無復(fù)發(fā)、無MRI新病灶)、孕中動態(tài)監(jiān)測、產(chǎn)后快速重啟治療”的三階段管理框架。

image-20250618181906-3

圖:肖麗博士進(jìn)行專題演講

神經(jīng)內(nèi)科舒崖清副教授、婦產(chǎn)科許成芳教授、風(fēng)濕免疫科祁軍博士、臨床藥學(xué)室徐樂加副主任醫(yī)師聯(lián)合展示“生育與神經(jīng)免疫多學(xué)科門診”的協(xié)作模式,通過真實病例討論,為患者提供生育風(fēng)險評估、輔助生殖支持及圍妊娠期疾病管理、用藥安全指導(dǎo)的“一站式”解決方案。產(chǎn)科許成芳教授特別指出:育齡期女性使用生物制劑同樣可以兼顧治療與生活。

image-20250618181913-4

圖:從右到左依次是舒崖清副教授、許成芳教授、徐樂加副主任醫(yī)師、祁軍博士進(jìn)行生育與神經(jīng)免疫性疾病多學(xué)科會診

生育與神經(jīng)免疫性疾病多學(xué)科門診凸顯了中山三院在神經(jīng)免疫性疾病跨學(xué)科診療中的領(lǐng)先地位,為全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立多學(xué)科會診團(tuán)隊提供范本。

?

診療標(biāo)準(zhǔn)化展示:規(guī)范流程賦能臨床實踐

盧婷婷副主任醫(yī)師、李蕊副主任醫(yī)師分組帶領(lǐng)大家進(jìn)行“神免大查房”,旨在通過真實病例的深度剖析,實現(xiàn):

1)提升對神經(jīng)免疫疾病的問診、查體及影像解讀能力;

2)規(guī)范化診療實踐:強(qiáng)化DMT(疾病修正治療)方案制定與長期隨訪管理流程。

3)系統(tǒng)化的診斷思維訓(xùn)練,幫助專家在復(fù)雜病例中快速鎖定關(guān)鍵證據(jù),提升診療效率。

image-20250618181919-5

image-20250618181924-6

圖:盧婷婷副主任醫(yī)師、李蕊副主任醫(yī)師分組帶領(lǐng)大家進(jìn)行“神免大查房”

?

知行合一:從學(xué)術(shù)殿堂到治愈之路

中大校園行-醫(yī)學(xué)使命與百年精神的交融

學(xué)員們走進(jìn)中山大學(xué)南校區(qū)孫中山紀(jì)念館,在歷史長廊中感悟“醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,救人救國救世”的偉大精神。

image-20250618181934-7

圖:中大校園行——MS之行走的力量

學(xué)術(shù)前沿與實戰(zhàn)交鋒 ?

下午的會議在中山大學(xué)(南校區(qū))中大學(xué)人館3樓1號會議室舉辦,放射科鄒艷副主任醫(yī)師結(jié)合經(jīng)典病例影像,深入剖析MS的MRI特征與鑒別診斷要點,神經(jīng)內(nèi)科盧婷婷副主任醫(yī)師則從臨床視角梳理中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病的診斷思路,提出:影像學(xué)作為MS診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,其精準(zhǔn)解讀可避免誤診漏診,為治療決策提供可靠依據(jù),并指出:脊髓病灶普遍存在,因其無癥狀極易被臨床忽視,是預(yù)后風(fēng)險因素之一,臨床專家尤其需要關(guān)注。

神經(jīng)影像與神經(jīng)免疫臨床的深度融合,為參會專家展現(xiàn)了多模態(tài)影像技術(shù)如何成為精準(zhǔn)診斷的“導(dǎo)航儀”與治療決策的“指南針”,更是規(guī)范化隨訪的“風(fēng)向標(biāo)”。

中山三院鐘曉南副主任醫(yī)師分享了專題《實現(xiàn)NEDA-3,MS離治愈更近一步》,再次強(qiáng)調(diào)了:MS治療追求的最終目標(biāo)就是實現(xiàn)真正的NEDA,又因臨床評估可操作性,NEDA-3(無進(jìn)展、無復(fù)發(fā)、無新增病灶)成為MS治療目標(biāo)的基石,目前有學(xué)者認(rèn)為,起始治療后至少持續(xù)15年保持NEDA-3狀態(tài)即為治愈,因此實現(xiàn)NEDA-3使MS患者在朝向治愈的目標(biāo)上更近一步。

病例研討:在實戰(zhàn)中錘煉診療思維

中山三院神經(jīng)內(nèi)科常艷宇副主任醫(yī)師與肖麗博士分別匯報兩例MS病例,相較于以往的病例匯報,常艷宇副主任醫(yī)師與肖麗博士的病例從患者的病史回顧、MS的診斷與鑒別診斷、治療決策、及如何根據(jù)患者疾病特點設(shè)置隨訪項目和周期等熱點問題,在不同的診療關(guān)鍵節(jié)點設(shè)置討論了環(huán)節(jié),同時邀請專家們進(jìn)行互動,一步一步的對病例抽絲剝繭,全面梳理診療思路,其中,肖麗博士結(jié)合病例特別提到,脊髓病灶、增強(qiáng)病灶會導(dǎo)致患者短期和長期殘疾進(jìn)展風(fēng)險增加,有脊髓、幕下/小腦2個或以上病灶的患者,殘疾風(fēng)險高6倍,因此,此類患者尤其需要起始早期高效治療。

本次病例實戰(zhàn)演練,從患者基本情況解讀、影像解讀、藥物決策、長期預(yù)后等維度展開深度剖析,通過真實病例的引發(fā)思考,推動理論向?qū)崙?zhàn)轉(zhuǎn)化,培養(yǎng)了解決臨床復(fù)雜問題的能力。

image-20250618181941-8

鄒艷副主任醫(yī)師

image-20250618181949-9

盧婷婷副主任醫(yī)師

image-20250618181954-10

鐘曉南副主任醫(yī)師

image-20250618181959-11

常艷宇副主任醫(yī)師

image-20250618182005-12

肖麗博士

?

學(xué)術(shù)深化:精準(zhǔn)診斷與個體化治療并重

MS治療與規(guī)范化隨訪的“中山三院模式”??

李蕊副主任醫(yī)師以《MS治療與規(guī)范化隨訪》為題,系統(tǒng)闡述了中山三院神經(jīng)免疫團(tuán)隊構(gòu)建的隨訪體系。強(qiáng)調(diào)了患者進(jìn)行規(guī)范化隨訪的重要性,定期根據(jù)患者使用DMT藥物的療效和安全性進(jìn)行評估,如有以下情況可調(diào)整治療方案:

image-20250618182013-13

image-20250618182018-14

圖:李蕊副主任醫(yī)師進(jìn)行專題演講

隨后,沈婷助理與楊曉媛助理現(xiàn)場演示了中山三院MS隨訪門診流程,直觀呈現(xiàn)如何進(jìn)行規(guī)范化隨訪,以及隨訪在MS疾病管理中的應(yīng)用,凸顯了“以患者為中心”的全程管理理念。

規(guī)范化隨訪是長期疾病管理的核心,此環(huán)節(jié)為基層醫(yī)院建立標(biāo)準(zhǔn)化隨訪流程提供了可復(fù)制的經(jīng)驗。

?

結(jié)語:以規(guī)范診療點亮“神免百城地圖”

為期兩天的學(xué)習(xí)班通過“理論授課-實戰(zhàn)演練-多學(xué)科協(xié)作-人文浸潤”的四維模式,全面展示了神經(jīng)免疫疾病診療的“中山三院經(jīng)驗”。從MDT門診的創(chuàng)新實踐到影像診斷的精準(zhǔn)突破,從育齡期管理的前沿探索到病例討論的思維碰撞,活動為全國神經(jīng)免疫專科能力建設(shè)注入新動力。??

未來,中山三院神經(jīng)內(nèi)科將繼續(xù)深化“神免蒲公英-中山三學(xué)苑”品牌,攜手更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)繪制“神免百城醫(yī)生地圖”,讓標(biāo)準(zhǔn)化診療惠及每一名患者,共啟神經(jīng)免疫疾病診療的新征程。??

期待下一期“蒲公英學(xué)苑”再度啟航,播撒規(guī)范診療火種,點亮神免希望之光!