? ? ? ?人口老齡化加劇，每年因腦卒中而導致殘疾甚至病逝的老年群體仍在不斷增多。盡快為腦卒中患者進行溶栓、取栓，則是減少病殘、病死的關鍵節點。廣東作為經濟發達省份，各大醫療機構對高級卒中中心的建設不遺余力。去年有19家建設當中，其中5家獲得國家授牌，今年則有40家正在建設，其中18家獲得授牌。

? ? ? ?獲得授牌僅僅是第一步。6日，中山大學附屬第三醫院及廣東省醫療行業協會共同舉辦了“中山大學附屬第三醫院卒中中心聯盟多學科協作學術會議”。“我們的聯盟單位迄今已有全省范圍內的57家醫療機構響應、參與，在臨近醫院的天河，就有11家醫療機構成為聯盟單位。這樣一來，就延伸了高級卒中中心的觸角，讓患者能夠得到更為及時的救治”，中山大學附屬第三醫院神經內科主任陸正齊教授表示。

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中山三院院長戎利民教授在大會上致辭中表示，醫院將重點推進包含卒中干預在內的腦病學科建設

每年新發180萬卒中病人?年增幅9%

在中山三院建設國家級高級卒中中心同時，周邊11家醫院，全省57家醫療機構響應建立聯盟，構建防、治腦卒中的大型網絡。

? ? ? ?據悉，腦血管病以其高發病率、高復發率、高致殘率、高死亡率及越來越高的防治費用，給國家和社會造成巨大的經濟損失，已成為嚴重影響我國國計民生的重要公共衛生問題，須引起高度重視。

? ? ? ? 卒中發病和患病病例中，缺血性卒中占69.6%和77.8%。據流行病學調查資料顯示：中國目前約有1800萬腦卒中患者，每年新發腦卒中180萬人，每年死于中風的患者約達150萬。隨著生活方式發生的巨變，心腦血管疾病迅猛攀升，其中腦血管病已經超過腫瘤和冠心病，在全國死亡、致殘疾病中名列第一位，目前，發病率仍以接近每年9%的速度上升。

? ? ? ?中國卒中的負擔仍非常重，研究表明，整合多學科、多層次、多環節的醫療服務資源，促進卒中患者接受一套完整的、連續的、組織化的醫療服務體系，即從患者的健康促進、早期預警癥狀識別、快速合理轉運或遠程卒中會診、到組織化的卒中單元、合理的康復以及回歸社區后的二級預防、并發癥的管理等一系列環狀系統醫療服務，大大提高了卒中患者的治療效果，降低了醫療成本，改善了患者的預后與生存質量。

救治時間窗很重要???越早救治越減少病死、病殘? ? ? ??

? ? ? ?陸正齊表示，發生腦卒中后，靜脈溶栓治療和血管內取栓治療是有效恢復血管再通的方法，是否能實現，到院時間是最重要的因素。

陸正齊教授表示，對于腦卒中患者而言，時間就是生命，就是功能。

? ? ? ?一般從首先發現病人異常癥狀或病人最后一次正常開始計算時間的話，起病3小時、4.5小時、6小時內符合條件的患者均可考慮靜脈溶栓治療，但“時間就是大腦”，要爭取盡早接受溶栓治療。

? ? ? ?而起病6小時、6-16小時、16-24小時內符合條件的患者可以考慮血管取栓治療，盡管時間較靜脈溶栓時間延長，但不要延誤到院時間，早治療早獲益，能在6小時內治療的，不要拖延到16~24小時。

? ? ? ?即使發現時起病時間已超過6小時（靜脈溶栓時間窗）或24小時（血管取栓時間窗），仍強烈建議病人以最快速度到醫院完成治療及評估。因此，越早到達醫院，越早接受治療，拯救越多的腦細胞，是腦卒中早期治療的重點。

? ? ? ?當前，腦血管病的診治在我國仍然面臨著醫療資源分布不均，人民群眾對卒中的認知度不高等嚴峻問題，腦血管病診療的規范化也有待提高。

胡學強教授表示，通過大小醫院合作的防治聯盟，能夠為卒中提供更為黃金的救治時間窗

? ? ? ?尤其在偏遠郊區，腦血管病患者或高危人群難以得到及時有效的治療或干預。腦卒中的防治工作強調二級預防的重要性。

? ? ? ?“很多病人普遍會自行停藥、斷藥，依從性比較低。作為一個醫生，除了本身要救治病人以外，更大的任務還是對廣大群眾健康的科普宣教，讓他們做好預防，按醫囑治療。擅自停藥，或者是亂求醫、亂服藥，特別是相信電視的廣告和不正確宣傳，都是不可取的”，中山三院神經內科專家胡學強教授表示，對于腦卒中來說，需要“急救在醫院，康復到社區”，這樣才方便病人去做長期、規范的康復訓練。

? ? ? ?正因如此，卒中聯盟應運而生。卒中聯盟可通過加強各單位內的溝通協作，在完善腦卒中綜合診療管理模式中起到十分重要的作用。

? ? ? ?此外，卒中聯盟還可實現多種卒中防治管理模式：包括構建腦卒中全程管理服務模式：院前急救、院內治療、院外康復、基層健康管理；建立腦卒中防治體系：高危疾病防治、急性期住院診療、恢復期康復指導、穩定期健康教育及痊愈后跟蹤隨訪等；雙向轉診、上下聯動、防治結合、中西醫并重的腦卒中分級診療模式。