【名醫科普】郭英:腦動脈瘤有什么明顯癥狀嗎?手術后恢復期多長?能保守治療治愈嗎?

發布人:精神與神經疾病研究中心 發布日期:2022-09-29
中山三院建院50周年期間特別策劃的“名醫科普”欄目深受讀者朋友喜愛。為鞏固拓展黨史學習教育成果,持續開展“我為群眾辦實事”實踐活動,新的一年,我們將持續更新“名醫科普”欄目,邀請各科室權威專家,為廣大群眾科普有趣、有用、科學的醫學知識和健康理念。
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本期“名醫科普”由中山三院神經外科學科帶頭人郭英為大家講解健康科普知識。


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教授、主任醫師、博士生導師,中山三院神經外科學科帶頭人。
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醫療專長:擅長病種包括顱底腫瘤(如巨大垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經瘤、頸靜脈孔區腫瘤等)、顱-頸交界區腫瘤、腦深部及重要功能區腫瘤、復雜腦動脈瘤及動靜脈畸形、脊髓髓內腫瘤等高風險、高難度手術,以及難治性癲癇、帕金森、三叉神經痛、面肌痙攣、痙攣性斜頸、Chiari畸形、脊髓空洞癥等復雜疑難疾病。手術療效居國內先進水平。特別是在垂體腫瘤、顱咽管瘤等鞍區病變的系統化、個體化診治方面,技術先進、療效獨到。
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熟練掌握顯微外科、神經內窺鏡、顱內病變精準定位、術中神經功能監測和保護等現代微創神經外科技術,綜合運用這些技術結合個體化術前手術設計成功完成各類微創神經外科手術量3000余例。努力致力于現代微創理念和技術的推廣。


腦動脈瘤有什么明顯癥狀嗎?

腦動脈瘤明顯癥狀因大小部位是否破裂出血而異。
較小動脈瘤無明顯癥狀。較大壓迫鄰近動眼神經,表現上眼瞼下垂、眼睛睜不開、瞳孔散大等。
動脈瘤破裂時,會出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐、大汗淋漓及體溫升高;頸項強直,克氏征陽性。嚴重者出現意識障礙,甚至危及生命。

因此,1-2mm動脈瘤可觀察>3mm則需治療


腦動脈瘤手術后恢復期多長?

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腦動脈瘤術后恢復期因人而異。
  • 若是未破裂腦動脈瘤,選開顱手術1-2個星期可恢復。
  • 若是選介入栓塞方法,可能術后1-2天就可出院。
  • 若是已破裂的動脈瘤,據病情輕重判斷。
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病情輕者,通過介入栓塞、開顱手術可很快恢復。但若是嚴重病例,如破裂后出現昏迷、瞳孔散大、腦疝等表現,術后恢復時間很長。

腦動脈瘤能保守治療治愈嗎?

腦動脈瘤很少有保守治療而治愈的情況
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極少見情況下,血栓性動脈瘤因細菌性心內膜炎,導致細菌進入顱內血管動脈而引起腦動脈瘤。也許可經抗細菌治療,治愈心內膜炎和血管炎,少部分病例可治愈。但絕大部分病例,因動脈血管壁受損害發生動脈瘤,很難治愈。
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1-2mm動脈瘤,可隨訪觀察
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>3mm動脈瘤,建議手術治療