糖尿病患者遇到皮膚感染怎么辦?

發布人:內分泌與代謝病學科 發布日期:2022-07-21

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糖友們,會不會經常有這樣的困惑,發現皮膚瘙癢難以緩解,抓破皮膚后出現皮損導致傷口周圍皮膚紅腫熱痛,有些皮膚出現水泡、癤、癰等難以愈合?小心!!!這些情況需要懷疑自己是不是皮膚感染了,請立即就醫。近期中山三院內分泌科收治一例皮膚感染的患者,現介紹如下:

患者男,57歲,因耳后皮膚膿腫、流膿1周,居家處理無效后于5月26號在我科住院,既往糖尿病史10余年,入院后予調控血糖、傷口換藥等治療,耳后傷口逐漸愈合。

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居家患者具體應該如何正確處理皮膚問題呢?以下小貼士請您留意:

一、皮膚瘙癢:主要表現為局部瘙癢和全身瘙癢。有研究表明,不明原因的軀干瘙癢在糖尿病患者中更常見,這與糖尿病神經病變有關。瘙癢越厲害,提示血糖控制越差。

正確處理:首先要積極控制血糖,禁止抓撓,同時注意皮膚的清潔,禁食刺激性食物,瘙癢嚴重時應按醫囑口服抗組胺藥物,外涂止癢劑。

  • 濕疹:糖尿病患者容易出現濕疹,好發于肛門、外陰等皮膚皺褶處。

正確處理:禁止抓撓,皮膚患處減少摩擦,洗澡時水溫不宜過高,不用堿性肥皂,必要時按醫囑服用抗組胺藥物,外涂地塞米松軟膏。

  • 真菌性皮膚病:糖尿病患者中,男性陰莖頭、女性陰道是容易感染的部位,其表現是奇癢無比甚至坐立難安,分泌物檢查提示白色念珠菌感染。有些患者還易患甲溝炎、甲癬、足癬等。

正確處理:按醫囑予達克寧霜、克霉唑栓外用,私密處常用溫水清洗,內衣褲勤更換,必要時用開水浸泡內衣褲。予三型安爾碘消毒指甲后再外涂乳膏,定時修剪指甲,指甲鉗專用。

  • 細菌性皮膚病:主要是癤、癰、毛囊炎、丹毒。

正確處理:局部皮膚用三型安爾碘或聚維酮碘外敷,膿腫局限后應切開引流,根據分泌物培養,合理選用抗生素。

糖尿病相關皮膚病發病率高,可加重病情,因此積極有效的控制血糖是關鍵,做到及早發現,及早就醫診斷,制定合理治療方案。

中山三院內分泌與代謝病學科糖尿病足病門診時間為每周四上午,由李海成醫生出診,糖尿病足病護理門診為每周一三五下午,由造口師吳金萍、李丹丹接診換藥,歡迎有需要的糖尿病足患者前來就診!

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供稿:吳金萍

初審:王超凡

審核:朱延華

審定發布:陳燕銘 蔡夢茵